Мой сын всегда боялся собак. Любых - маленьких, больших, ручных и т.д.. Ничто и никогда не заставит его подойти погладить собаку. Даже в раннем детстве он прятался за меня при виде очередной дружелюбной собаки на поводке. Громкий лай сразу выбивал его из равновесия.

Мы принимали какие-то меры, потом мы решили что он имеет право на это неприятие собак и отстали от него.

Ребенок вырос (13 лет), а страхи никуда не ушли.

Проблема бродячих собак в нашем городе стоит очень остро. Есть специальные службы, которые (вроде бы!) занимаются отловом, есть телефон горячей линии.. Не знаю, насколько все действенно. Всякий раз у мусорных баков магазинов я вижу стаю бродячих собак, и сердобольных старушек, несущих тарелочку "косточек от курочки" для бедных сироток..

А потом новый выводок, голодный молодняк, на которого нарвался мой, казалось бы, взрослый ребенок. Шел из магазина, никого не трогал, размахивал пакетом с продуктами, как обычно витая в облаках.. И ни с того, ни с сего, на него налетела вот такая "малолетняя" шавка и цапнула его за ногу!

Он даже не понял, как, отчего.. Стал отбиваться пакетом, побежал. Это существо за ним. Кто-то из взрослых, бросил в собаку палку. Мой ребенок, хромая, убежал домой (два квартала).

Ему даже не было особо больно. Ему было страшно!

Мы с мужем засуетились, случай для нас абсолютно новый, как реагировать - не знаем. Позвонили в "скорую помощь". Нас спросили, идет ли кровь, кровь шла. "Положите ногу в горизонтальное положение и ждите" Рана была на голени. Скорая приехала, обработала раны. Сказали, что визуально мышцы не задеты (слава богу!). Нас повезли в травмпункт.

Укусы собаки таят в себе несколько важных опасностей:

1. Кровотечения. Если задеты цены и артерии

2. Повреждения тканей. Задета не только кожа, но и мышцы, связки, кости

3. Инфицирование раны. Попадание микробов. Сепсис. Столбняк.

4. Бешенство.

5. Психологический шок.

Нас повезли в травмпункт. Я взяла с собой медицинский полис и карту прививок.

Там нам еще раз все обработали, рана была поверхностная, мышцы не задеты. Прививка против столбняка не понадобилась, т.к ребенок привит по графику АКДС, которая на тот момент еще действовала.

Но понадобились два укола - иммуноглобулин и инъекция от бешенства (первая, потом еще несколько раз ставили, там особый график).

Нам сказали ходить каждый день на перевязки к местному хирургу.

Местному хирургу не понравилось как идет процесс заживления раны, и он, ко всему прочему, назначил курс антибиотиков. Сильных, причем!

Я про такие антибиотики вообще слышала первый раз:

ВИЛЬПРАФЕН

Форма выпуска

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг

Производитель

Astellas

Фармакологическая группа

антибиотик, макролид

Действующее вещество

джозамицин

(опять же первый раз слышу такое)

Цена на июль 2016 составляла 531рубль в ближайшей аптеке

ИНСТРУКЦИЯ

К таблеткам прилагается длиннющая "простыня" инструкции , помещу ее под цитату

ПОКАЗАНИЯ к ПРИМЕНЕНИЮ

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов

— дифтерия

— скарлатина

— инфекции нижних отделов дыхательных путей

— коклюш;

— инфекции в стоматологии

— инфекции в офтальмологии

— инфекции кожи и мягких тканей

— раневые (в т.ч. послеоперационные) и ожоговые инфекции

— инфекции мочевыводящих путей и половых органов

— гонорея, сифилис

— заболевания ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori

Я так и не поняла, в какой из пунктов попали мы. Инфекции мягких тканей и кожи или раневые инфекции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— тяжелые нарушения функции печени;

— дети с массой тела менее 10 кг;

— повышенная чувствительность к к джозамицину и другим антибиотикам группы макролидов;

Т.е данное средство разрешено даже беременным и кормящим. Конечно же, с оговоркой на оценку риска и пользы.

ТАБЛЕТКИ

Что же представляют из себя таблетки.

Таблетки находятся в блистере по 10 шт. В упаковке 1 блистер.

Белые, продолговатые, выпуклые с обеих сторон.

На таблетках есть риски, показывающие половинку.

Состав таблеток (масса одной таблетки 640мг):

кроме написанного на упаковке Джозамицина 500мг

целлюлоза микрокристаллическая - 101 мг, полисорбат 80 - 5 мг, кремния диоксид коллоидный - 14 мг, кармеллоза натрия - 10 мг, магния стеарат - 5 мг.

Оболочка: метилцеллюлоза - 0.12825 мг, полиэтиленгликоль 6000 - 0.3846 мг, тальк - 2.0513 мг, титана диоксид - 0.641 мг, алюминия гидроксид - 0.641 мг, сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров - 1.15385 мг.

Способ употребления

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет от 1 до 2 г в 2-3 приема, стандартная доза 500 мг 3 раза/сут. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г/сут.

Обычно продолжительность лечения, определяемая врачом, составляет от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции.

В схемах антихеликобактерной терапии джозамицин назначается в дозе 1 г 2 раза/сут в течение 7-14 дней

При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: амоксициллин 1 г 2 раза/сут + джозамицин 1 г 2 раза/сут + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза/сут.

При обыкновенных и шаровидных угрях назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение первых 2-4 недель, далее - 500 мг 1 раз/сут в качестве поддерживающей терапии в течение 8 недель.

Нам назначили следующую схему:

По одной таблетке один раз в день в течении 5 дней.

Таблетки очень большие, пить их неудобно, застревают в горле.

Также производитель предупреждает о побочных явлениях

Со стороны ЖКТ: часто - дискомфорт и желудке, тошнота; нечасто - дискомфорт в животе, рвота, диарея; редко - стоматит, запор, снижение аппетита; очень редко - псевдомембранозный колит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: печеночная дисфункция, желтуха.

Аллергические реакции: редко - крапивница, отек Квинке и анафилактоидная реакция; очень редко - буллезный дерматит, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивена-Джонсона.

Со стороны органа слуха: редко - дозозависимые преходящие нарушения слуха.

Плюсы и минусы

Минусом считаю их неудобный для принятия внутрь размер и не малую цену.

А также то, что мы переплатили за половину упаковки почти 265 рублей. Почему бы не сделать чуть меньшую дозировку для детей помладше. Если вдруг понадобятся кому-то из взрослых, то оставшихся 5-ти штук будет явно недостаточно и придется покупать новую упаковку.

А плюсы очевидны:

• эффективно помогли в заживлении раны.
• широкий спектр действия
• разрешен для беременных и в период ГВ
• у нас не вызвал никаких побочных явлений

Рекомендую Вильпрафен как противомикробное средство при ранах кожи.

Ногу-то мы успешно вылечили. Не осталось почти никаких следов, а то, что можно разглядеть, покрывается естественным "оволосением" ноги подростка.

А вот психологическую рану... Не сказать, чтоб сильно изменился он в плане отношения к собакам. Если видит, что дрогу перекрывает собака, то он лучше перейдет на другую сторону. Если видит, что младшие сестренки гладят какую-то знакомую собаку, то незаметно толкает меня в бок "мама, ну убери их от собаки"..

В общем-то все как всегда. Так что хуже нам этот случай не сделал.

Вот только с проблемой бродячих собак надо что-то решать...