Здравствуйте, уважаемые читательницы моего отзыва!

Сегодняшний мой отзыв написан на деликатную, чисто женскую тему и совершенно не предназначен для мужских глаз. Речь пойдёт о лечении шейки матки.

        Буквально 2 недели назад мне пришлось перенести коническую электроэксцизию шейки матки (конизацию шейки матки). Перед проведением операции я, разумеется, искала отзывы в сети, чтобы хотя бы примерно представить что мне предстоит.Отзывов я нашла не очень много, но и за это им большое спасибо.

Теперь, когда все манипуляции у меня позади, и пока еще всё свежо в памяти, хочу поделиться уже собственными впечатлениями и ощущениями, чтобы мой отзыв тоже помог кому-то из женщин сориентироваться.

        Что представляет собой непосредственно операция?

Конизация шейки матки – это процедура, при которой удаляют конусообразный кусок шейки матки. В этот конус входит зона трансформации с поверхности шейки и часть канала шейки матки.

Электрохирургическая эксцизия петлей представляет собой операцию по вырезанию участка поврежденной ткани эпителия в области шейки матки. Измененные участки удаляются с помощью тоненькой проволоки, подогретой электрическим током.

Звучит довольно устрашающе, но, сразу скажу, на деле вы ничего страшного не почувствуете, если будете делать, как я - под общим наркозом. Хотя данную операцию проводят и под местным обезболиванием, но я даже не представляю как бы выдержала манипуляции, будучи в сознании.

Иссеченные ткани обязательно отправляют на гистологическое исследование.

К теме наркоза я вернусь чуть позже. А пока расскажу по порядку.

Подготовка к операции (анализы).Биопсия.

       Если непосредственно вся операция заняла по времени примерно минут 15, то подготовка к этому вмешательству у меня продлилась не один месяц. И состояла она из сдачи бесконечного перечня анализов.

Часть анализов возможно было сделать бесплатно в поликлинике. Часть пришлось делать платно в лаборатории, потому что в поликлинике их не делали вообще, либо срок ожидания результата исчислялся месяцами.

        Самое первое, что мне пришлось сделать после того, как был поставлен диагноз - это сделать биопсию. Биопсию доктор брала без наркоза, сказав, что шейка матки лишена нервных окончаний, поэтому я ничего не почувствую. И действительно, никакой острой боли я не чувствовала, но ощущения были далеко не из приятных. Тем не менее я пыталась стоически выдержать всю процедуру, и вроде бы всё прошло довольно хорошо...Но организм не обманешь - выйдя за дверь кабинета и присев в коридоре на диванчик, где меня ожидал муж, на его вопрос - как я себя чувствую, я просто молча начала отрубаться в обморок. Перед глазами побежали чёрные мушки, все голоса вокруг стали отдавать звоном...В общем, как выяснилось, у меня резко упало давление, медсестра намеряла 60 на 40 (!). После действий медперсонала по приведению меня в чувство, я вроде бы смогла сесть на диване и начала приходить в себя, но тут, опять же из-за перепада давления, меня вдобавок вырвало...

        Не хочу никого пугать своим отзывом, вдруг его прочитает женщина, которой предстоит делать биопсию. У каждого свои индивидуальные реакции организма. Я очень боюсь крови и всего, что с этим связано. Причём, как я поняла, устранить этот страх усилием воли мне неподвластно. Ну и вдобавок к моему страху, я являюсь гипотоником, т. е. страдаю пониженным давлением. Отсюда и такая реакция организма.

Дождавшись результатов биопсии, далее я прошла следующие анализы:

- мазок ПЦР (чтобы исключить возможные инфекции).

- мазок на флору из влагалища;

- жидкостная цитология ( цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала на наличие атипичных клеток);

- общий анализ крови + биохимический;

- анализ крови на свёртываемость и ПТИ;

- анализ крови на сахар;

- анализ мочи;

- кровь на наличие антител к гепатитам В и С, а также к ВИЧ;

- кровь на РВ;

- флюрография лёгких;

- электрокардиограмма;

Бесплатный мазок на жидкостную цитологию необходимо ждать целых 2 месяца. Опять же, пришлось идти в лабораторию, платить 2000 руб. и сдавать там, где результат был готов уже через 2 дня.

       Если мазок покажет воспаление или другие отклонения от нормы, то перед оперативным вмешательством это обязательно необходимо пролечить.

У меня цитограмма показала воспалительные изменения, хотя мазок на флору был нормальный. Поэтому в течение 6 дней я ставила свечи "Полижинакс". А после еще раз пересдала мазок на флору.

       Пройдя, наконец, все эти многокилометровые очереди под кабинетами и хамку - районного гинеколога, я с пачкой анализов поехала к своему доктору на операцию. Поскольку операцию я делала в другом городе по договорённости с конкретным врачом, без направления, и поэтому на платной основе.

       По поводу анализов - конечно, при наличии средств, идеально сдать всё в одной платной лаборатории. Тогда вам не придётся мотаться по разным кабинетам, сидеть в километровых очередях, колоть вену по несколько раз и месяцами ожидать результата. Но, если вы сдаёте анализы в поликлинике, то я вам посоветую - обязательно сами в интернете почитайте перед этим подготовку к анализам - перед мазком на флору и жидкостной цитологией - это запрет на половую жизнь в течение 2 суток до сдачи анализов, на пользование свечами, не мочиться примерно 2 часа перед взятием мазка и еще ряд тонкостей, о которых в поликлинике обычно не предупреждают. А ведь от выполнения этих требований впрямую зависит информативность анализа.

Наркоз и операция.

      Приехала в больницу к 8 часам утра.

Так как предполагался общий наркоз, то с утра не разрешается ничего ни есть, ни пить ни в коем случае. Утром почистила зубки, пополоскала рот водичкой и всё. Последний приём пищи разрешен вечером.

Примерно в 10-30 меня из палаты пригласили на беседу к анестезиологу. Ожидала анестезиолога - женщину - вместо неё достался мужчина крепкой наружности в бирюзовом хирургическом костюме. Анестезиолог зычным голосом принялся задавать свой привычный перечень вопросов - болела ли гепатитом, есть ли у меня вставные зубы, на какой этаж могу подняться без остановки, был ли когда-нибудь общий наркоз и т.п. Сразу скажу, что никогда в жизни до этого я не проводила никаких манипуляций под общим наркозом, поэтому задала ему встречный вопрос - "мультиков" не будет?

- Мультики мы показываем только для военнопленных)) - пошутил в ответ анестезиолог (операцию мне делали в военном госпитале, т.к. облюбованная мною доктор работала именно там).

В 11 часов меня уже завели в операционную.

       Операция проводится на гинекологическом кресле.На ноги одели бахилы до колен, которые привязали к ножкам кресла. На бедро положили какой-то мокрый квадрат из марли, насколько я поняла, туда положат рассеивающий электрод.

Перед введением наркоза проводилась премедикация - вводилась комбинация препаратов для снятия психического напряжения и усиления действия препаратов для анестезии.

Медсестра поставила в вену катетер с капельницей, капали жидкость, похожую на физраствор. На вопрос - что это, она ответила, что это предупреждает обезвоживание организма и что-то в таком роде. Минут пять я лежала под капельницей,а медперсонал готовил всё к операции.

Заметив как разматывают какой-то длинный штырь с электрическим проводом,я внутренне возрадовалась, что дальше не буду ничего видеть...

Анестезиолог начал называть медсестре названия препаратов и дозировки для ввода в катетер. Что именно мне кололи я так и не узнала, но вводили всего много.

       После первого препарата у меня с минуту продолжалось бешеное сердцебиение...После второго от кончиков пальцев по телу поднялась горячая волна...

Названия и дозировки сменяли друг друга, и действие каждого препарата анестезиолог комментировал хорошо поставленным баском:

- Это еще не наркоз, это чтобы вам легче было его переносить.Сейчас у вас будет немного сушить во рту...

И дальше:

- Сейчас вы себя почувствуете так, будто выпили 150 грамм...

И действительно, угол потока, на который я смотрела, на минуту поплыл, а глаза заволокло пеленой.

Честно говоря, ощущения были не очень приятными.

Наконец, начали вводить непосредственно сам наркоз...Анестезиолог прокомментировал:

- Теперь представьте,что вы идёте по полю и собираете ромашки...

Представлять романтическую картину, лёжа в позе в гинекологическом кресле, было трудновато, но прочитав в отзывах о наркозе, что весь наркоз вы можете провести в ощущениях, которые испытывали при входе в него, я добросовестно подумала о ромашковом поле, расслабилась и закрыла глаза.Но всё еще не спала.Голос анестезиолога продолжил:

.... И начинайте считать от ста ...

Я успела досчитать до 98 - ми. Дальше накрыла мгла.

Послеоперационный период.

       Первое, что испытала при выходе из наркоза - это разочарование от возвращения к реальности. Сон был настолько глубокий и приятный, что в первые несколько секунд я не сразу поняла где я и что происходит...Открываю глаза - белый потолок, белые халаты...

И басок анестезиолога:

- Ну вот и всё!

Уж не знаю, у всех ли такие ощущения.

Спросила - сколько спала, сказали - 15 минут. А мне показалось - целую вечность.

Дальше переложили на каталку. Примерно полчаса лежала в послеоперационной. Низ живота при движении начинал тупо ныть. Потом медсестра под руку отвела в палату.

       Целый день пролежала в палате, то впадая в сон, то просыпаясь.

В столовой за обедом сидела боком, поскольку нормально сидеть было совершенно невозможно, очень больно.

Ну а дальше последовало то, чего я и боялась - сильно упало давление. Страдая по жизни пониженным давлением, я так и предполагала, что после операции это обострится.

После обеда необходимо было подойти к врачу на осмотр и вытаскивание хирургических тампонов.

Однако, встать с кровати я была не в силах. Поэтому под вечер, кое-как доползя до туалета, вытащила три хирургических тампона, пропитанных кровью, сама. После чего чуть не грохнулась там же в обморок (кровь же увидела! + резко подняла голову, при низком давлении это делать нельзя). Слава богу, успела сесть на корточки на пол, отсидеться и очень медленно дойти до поста медсестры. Давление намеряли 90 на 55.Перед глазами чёрные мушки, тошнит,сама идти не смогла. В палату обратно две медсестры притащили меня под белы руки...

Вечер пятницы, врачи уже ушли.На моё удивление - в госпитале из препаратов для поднятия давления у медсестёр не оказалось НИЧЕГО. Не было даже цитрамона, который можно было выпить, так как он содержал кофеин. Хорошо, что я догадалась взять с собой тонизирующую настойку элеутерококка, накапала в палате дрожащей рукой, ею и спасалась дальше.

Обычно мне хватает одного приёма этих капель, чтобы как-то поднять давление. В тот день я пила их трижды, плюс вечером соседка по палате где-то раздобыла мне цитрамон, но даже эти манипуляции не смогли поднять давление на нормальный уровень.

Слабость была такая, что малейшая активность грозила перерасти в обморок.На ужин встать и пойти я уже не рискнула,осталась лежать. По просьбе соседки по палате, медсестра принесла мне тарелку прямо в палату.

       В общем, состояние было не очень.Ныла спина, низ живота и почему-то отдавало в позвоночник.Всё время хотелось лежать и спать, спать, спать...

Рука после катетера.

Так прошёл мой первый день после операции.

       Но на следующий день с утра мне уже стало легче, даже ушла боль при сидении. Если не совершать резких телодвижений, то вполне можно подняться и ходить.

Доктор осмотрела меня на кресле и обработала рану каким-то раствором, вроде бы фурацилином.

Как она сказала, всё было в порядке.И с утра я уже выписалась домой.

        По приезде домой моё состояние кардинально не изменилась, и первую неделю верхнее артериальное давление не поднималось выше отметки 99 - 95, в связи с чем постоянно мучала слабость и жуткая сонливость. Кофе и тонизирующая настойка стали моими постоянными спутниками в нелёгком процессе нормализации давления...Какое счастье, что в это время не нужно было ходить на работу. По полдня я просто тупо лежала и спала, и ничего не могла с этим поделать...

Полегче мне стало примерно по прошествии 8 - 9 дней.

Выделения после конизации шейки матки.

       Поскольку сосуды прижигаются электрическим током, то особых кровянистых выделений не было. После удаления хирургических тампонов я всё ждала, что будет кровить. Но сначала никаких выделений не было вообще, и только к вечеру немного покровило.

Зато позднее, как и предупредила доктор, начали отходить желтоватые прозрачные выделения, типа сукровицы, довольно обильные. Запаха они никакого не имеют, хотя врач предупреждала, что могут быть и с запахом. Поэтому без прокладок тут не обойтись. Я использую ежедневные, но не ультратонкие. За день приходится менять их довольно часто.

       Примерно на 8 день начал отходить струп, и выделения стали немного кровянистыми. Один раз даже были сгустки.Но это нормальное явление, об этом тоже предупредила врач.

В целом, по её словам, выделения будут продолжаться недели две.

У меня они плавно перетекли )) в критические дни, и я уже смирилась с тем, что это лето я проведу в прокладках .

Кстати, критические дни, на этот раз проходят болезненнее, чем обычно.

Через 10 дней после операции прописали ставить свечи "Депантол".

Послеоперационные ограничения.

После конизации шейки матки необходимо соблюдать следующее:

- половой покой на 1 месяц;

- исключить морские, речные купания, бассейн, ванну на месяц. Мне предписали явиться к доктору на осмотр через месяц, и возобновлять все купания только после осмотра и разрешения врача.

- фитнес, качание пресса, танцы живота, физические нагрузки - всё разрешается только, как минимум,   по прошествии двух недель.

- месяц не поднимать тяжести более 2-3 кг. во избежание кровотечения. Поэтому, до операции лучше продумать, кто вам будет помогать с этим, особенно, если у вас маленький ребёнок.

Самым тяжелым для меня оказался запрет на морские купания (поскольку я живу в Крыму и на дворе стоит лето).

Вывод.

      Рекомендовать или нет электроэксцизию шейки матки (конизацию шейки матки), как вы сами понимаете невозможно, но если вам необходимо её делать, то я вам всё же рекомендую делать операцию под общим наркозом.В правильности выбора для себя общего наркоза я еще раз убедилась, посмотрев в сети видео, где снят непосредственно процесс подобной операции.  

       Однако, если вы страдаете пониженным артериальным давлением, то,судя по моему опыту, с большой вероятностью после операции будет наблюдаться его падение, поэтому советую обязательно при себе иметь препараты для поднятия АД.

А еще обязательно посещайте гинеколога, даже если вас ничего не беспокоит. Ведь о своей эрозии я тоже узнала совершенно случайно, на обычном осмотре.

       Спасибо за внимание к моему отзыву, надеюсь он был полезен. Крепкого всем здоровья.