Решила добить тему материнства и написать о грудном вскармливании. Я конечно не имею мед.образования, хотя работаю в детской поликлинике ( я клинический психолог), и не знаток анатомии и физиологии. Но я дважды мама и сталкивалась со всеми трудностями грудного вскармливания(ГВ). Ну и конечно много читала об этом не только отзывов, но и статьи, научную литературу.

Как многие знают, молоко приходит не сразу после родов, а на 2-5 сутки( после естественных родов по статистике молоко приходит быстрее, нежели после кесарева). Еще во время беременности в молочных железах начинает вырабатываться молозиво( у кого то оно даже может вытекать периодически, а кто то может и не замечать ничего). Молозиво - это очень полезное, питательное первое питание для малыша, которое сразу после родов должно быть первым что попадет в пищеварительный тракт, т.к.оно должно подготовить кишечник малыша к дальнейшему полноценному ГВ. А самое главное - молозиво, как вакцина, содержит в себе антитела и защитные вещества, которые необходимы для хорошего и крепкого иммунитета ребенка. Поэтому, дорогие мамочки беременяшки и будущие мамочки, обязательно во время первых прикладываний к груди постарайтесь покормить малыша молозивом. Это очень важно!

Размер груди до беременности был первый, во время беременности увеличился на один размер. По приходу молока резко увеличился нв два размера, а уже когда нормолизовалось ГВ, размер стал примерно третьим. По мере роста малыша увеличивалось количество употребляемого им молока. Высосав полную грудь вторая оставалась полной и была очень заметная разница в размере, не только мне.

Миф о том, что ГВ меняет форму груди. Форма груди меняется уже во время беременности и даже если вы не будете кормить грудью по каким-либо причинам, то форма груди изменится. Она может стать больше, обвиснуть, стать мягкой и рыхлой. ГВ меняет только форму соска, т.к. ребенок его оттягивает. 

Совет: во время ГВ обязательно носите бюстгальтер, чтобы хоть немного избежать обвисания, пусть это даже будет спортивный топ, но что бы он поддерживал грудь.

После первых родов малыш был сразу со мной. И кормила его исключительно молозивом и потом молоком. Несмотря на то, что у меня были проблемы с формой соска ( он был плоским) и ребенок не мог взять в рот сосок. Я выдавливала молозиво ему по капле в рот. В 2006 году еще не было силиконовых накладок на сосок и я мучилась - вытягивала соски руками. А еще отлично вытягивает соски ручной молокоотсос. Он стоит около 100 руб.в аптеке.

Я думала, что мне надо было во время беременности подготовить соски к кормлению- по вытягивать их к примеру. Но оказывается, этого делать нельзя, т.к. при стимуляции сосков во время беременности матка приходит в тонус (сокращается) и это может спровоцировать преждевременные роды. После родов же наоборот это полезно. Чем чаще прикладываешь к груди малыша или же просто сцеживаешь молоко( при этом стимулируешь соски) матка сокращается, а чем чаще она сокращается, тем быстрее приходит в норму и меньше риска развития кровотечений и тому подобных последствий после родов.

Первые двое суток грудь была мягкая и пустая на ощупь. Во время прикладывания к груди малыша чувствовалась как сокращается матка. Первое время это даже было болезненно со стороны живота. Соски начали болеть и появились трещины почти сразу из за постоянного вытягивания и сосания. После каждой попытки кормления мазала соски бепантеном ( можно де пантенол). Это хоть как то облегчало боль и заживляло трещинки.

На третьи сутки грудь начала наполнятся, твердеть. Появился озноб, было ощущение что повышается температура. Так оно и было. Это температура от гормонального всплеска и от появления молока. И температуру надо мерить либо в локтевом суставе, либо подержать градусник во рту, т.к. в подмышечной впадине температура будет высокая из за молока.

Я пыталась сцеживать молоко, т.к. малыш не мог все высосать, но у меня не получалось. В груди стали появляться уплотнения и она начала каменеть. Я ревела от незнания что мне делать и от боли. У соседок- первородок по палате была та же ситуация. Мы узнали, что в больнице есть санитарка, которая разминает и разбивает в груди уплотнения, конечно не бесплатно. Она размяла, выцедила все молоко из груди. Грудь стала мягкая, протоки все открылись и стадо легко кормить и сцеживать самой. С этого времени я уже полноценно кормила малыша грудь. по первому требованию. Это было примерно каждые 2 часа, ночью был перерыв около 4-6 часов ( это допустимо в сутки). Грудное молоко усваивается гораздо быстрее, чем искусственное питание и поэтому требуется более частое кормление.

После вторых родов молоко пришло также на третьи сутки. На этот раз проблем с сосками не было, т.к. они уже были разработаны первым ребенком. Грудь малыш взял сразу и кормила первые двое суток молозивом. Его было в достатке. С приходом молока малыш высасывал не все и что бы избежать лактостаза я сцеживала остатки. Грудь у меня не большая, но молока было в достатке. После каждого приема пищи в груди чувствовалось покалывание, которое говорило о приходе молока. Иногда оно в этот момент выткало и пачкало одежду. Во избежании этого я постоянно вкладывала в бюстгальтер прокладки для груди. Они очень выручали.

Лактостаз. Он может быть во все время ГВ, даже когда малыш подрос. Это застой молока в молочных железах, который вызывает неприятные болевые ощущения в груди, может даже подняться температура. При этом в груди появляются неравномерные уплотнения. Если малыш не может рассосать эту грудь полностью необходимо срочно разбить эти уплотнения( это неприятно) и сцедить молоко. Иначе это может привести к маститу. У мастита симптомы посерьезнее и на месте уплотнения появляется краснота. Мне еще помогал капустный лист. Я после того как разобью и сцежу молоко прикладывала капустный лист.

Если нет необходимости сцеживать молоко( нет уплотнений, лактостаза), не делайте этого. В груди есть два типа молока: переднее - оно более жидкое, водянистое и заднее молоко - жирное и питательное. Эти два типа необходимы малышу для полноценного питания. Сколько молока убывает, в таком же объеме оно будет вырабатываться. Т.е. выработка молока подстроиться под объемы питания ребенка.

Питание кормящей мамочки должно быть полноценным, для того что бы молоко было питательным и его было в достатке. Жидкости надо выпивать не менее двух литров в сутки , а то и больше (это зависит от массы тела). Стараться меньше кушать хлебо-булочных изделий, т.к. они вызывают брожение в кишечнике. Не есть жареного, жирного, острого. Можно кушать всевозможные каши (гречка, геркулес, рис, пшено и т.п.), мясо, рыба, овощи(приготовленные), яйца, кисло-молочные изделия, сухофрукты. Из фруктов - зеленое яблоко, бананы - пробовать сначала по немного и смотреть на реакцию малыша. Кофе конечно же нельзя. Чай черный, но не сильно крепкий. Я пила чай с молоком, он очень хорошо стимулирует лактацию. Правда сейчас педиатры запрещают кормящим мамочкам употреблять молоко вообще, якобы оно очень сильный аллерген. Но это опять же очень индивидуально. я пила все время ГВ. Но и как без молочных продуктов обеспечить полноценное ГВ я не пойму. Еще один очень хороший и абсолютно гиппоаллергенный продукт, который стимулирует выработку молока и насыщает организм мамочки всеми необходимыми микроэлементами - это финики!. В день достаточно съедать примерно 5-6 штук. И норма минералов за день Вам обеспечена. К тому же они вкусные. Только не перестарайтесь они очень калорийные.

Витамины во время ГВ. Почти постоянно на протяжении ГВ, по рекомендации гинеколога я пила витамины для беременных и кормящих. Как только прекращала их пить, так сразу начинали сыпаться волосы, появлялась жуткая усталость и настроение было ужасным ( агрессивным и депрессивным).

Болезнь и ГВ. Во время ГВ часто случалось, что я болела ОРВИ даже с высокой температурой. Кормить грудью я не прекращала, т.к.в молоке вырабатывались антитела к моему вирусу и передавались малышу, что обеспечивало защиту иммунитета малыша. Лечилась я в основном противовирусными препаратами ( анаферон, эргоферон, свечи генферон, от температуры детский нурофен, от насморка Назол бэби а горло полоскала фурацилином или хлоргексидином). Во время острого периода болезни я ходила в маске. И детки от меня, как ни странно, никогда не заражались и не болели во время ГВ.

Спорт и ГВ. Я ( с разрешения гинеколога) начала заниматься через 40 дней после ЕР, когда уже полностью закончились выделения. На количество молока мои занятия никак не влияли. Даже наоборот увеличивался приход молока. Как известно, занятия спортом улучшают настроение, а это ведет к выработке гормона окситоцина. А он уже повышает выработку молока.

Еще есть мнение, что во время активных физ нагрузок в грудное молоко попадает молочная кислота, которая портит его вкус. Мои детки даже и не думали сами отказываться от ГВ. Молочко им нравилось всегда. А что касается молочной кислоты, то она попадает количествах после тренировок в кровь, а за тем и в молоко в небольших количествах, но долго там не задерживается и на вкус не влияет.

Критические дни и ГВ. После естественных родов все выделения закончились примерно через 40 дней. После первых родов КД пришли сразу через 40 дней после ЕР и стали регулярными несмотря на интенсивное и постоянное ГВ. После вторых ЕР месячные пришли через 6 месяцев, хотя я также кормила грудью. После их прихода вкус молока не изменился, т.к. малыш все с тем же аппетитом его кушал. Во время ГВ критические дни были абсолютно безболезненными, я и не замечала как они начинались и менее обильными. С прекращением ГВ они стали намного обильнее.

И еще один миф. Во время ГВ, даже если у вас нет КД обязательно предохраняйтесь во время ПА, т.к. забеременеть можно!!! Я забеременела во время ГВ, хотя предохранялись свечами. И делала аборт по общим наркозом. Молоко не пропало после аборта и вкус не изменился. Только 6 часов после наркоза я сцеживала молоко и не давала ребенку, т.к. в молоко попали лекарства.

Отлучение от груди. Первого сына кормила до 19 мес., второго до 14 мес. Отлучала по причине того, что мои детки ничего не хотели пробовать и кушать кроме грудного молока. А в этом возрасте им необходимо полноценное питание и грудного молока им не достаточно. Отлучала дважды одинаково - намазала сосок мазью Левомиколь( она горькая, но безвредная) и что один , что второй больше даже под предлогом поесть сисю наотрез отказывались. Конечно были проблемы с засыпанием, истерики, т.к. засыпали с сисей( я спасалась коляской, укачивала в ней) Но за то есть сразу стали хорошо и пить из бутылочки. Болезненность в груди после отказа появилась почти сразу. Грудь я не перетягивала, т.к. это очень вредно и опасно( может привести к новообразованиям), гормональные таблетки останавливающие молоко тоже не пила, т.к. опять же это вред своему здоровью. Я пила седативные таблетки Бромкамфора их мне порекомендовал мой гинеколог, растирала грудь камфорным маслом и на ночь прикладывала капустные листы. Через пять дней молоко перестало приходить совсем, молоко перегорало и боль утихала. А мне было так жалко моих деток, что я больше не буду их кормить грудью, что я их будто обижаю этим. Но я понимала, что это необходимо для их здоровья.

Выводы:

ГВ очень полезна не только для здоровья малыша, но и мамы. Для ребенка это иммунитет, а для мамы снижение риска рака груди.

ГВ очень экономное питание, т.к. детские смеси стоят очень дорого, сложно подобрать подходящую для малыша.

По началу ГВ бывает много трудностей, но со временем все приходит в норму, что потом даже трудно представить жизнь без ГВ.

Роды дважды проходили в Ставропольском краевом перинатальном центре.