Начнем с самого главного - с определения. Что же такое эпидуральная (или перидуральная) анестезия?

Это процедура, при которой лекарственные препараты через катетер вводят в эпидуральное пространство позвоночника.

Я имела возможность сравнить естественные роды с использованием данного вида обезболивания и без.

Кратко поясню, почему так случилось.

Первые роды. Роды с эпидуральной анестезией.

Всю беременность я твердо была настроена рожать сама, без помощи анестетиков. Однако, несмотря на то, что сами роды были недолгими (всего 6ч30мин), устать за период схваток я успела изрядно. Шейка матки раскрывалась слишком быстро, и если первые 3 часа промежуток между схватками был полторы минуты, а сама схватка - 2 мин, то позже все превратилось в одну сплошную схватку - промежуток сократился до 30-40 сек, а продолжительность схватки возросла аж до 4х минут. Меня выкручивало от сильнейшей боли, а отдыхать между схватками я не успевала. К тому же, меня начало тошнить и рвать (позже врач пояснил, что это реакция организма на быстрое раскрытие). А теперь представьте себе эту картину... 

Врач несколько раз предлагал обезболить, но я отказывалась. Мне казалось, я смогу вытерпеть. Но начавшаяся рвота меня вымотала окончательно, я была близка к отключке. После очередного осмотра мне было сказано, что открытие 6-7см и есть последняя возможность согласиться на процедуру, после 7ми см уже не обезбаливают. Пояснили, что мое состояние может привести к экстренному кесареву. И я согласилась.

Врач-анестезиолог доходчиво объяснил все "за" и "против", принцип действия, что требуется от меня и возможные последствия. После чего я подписала согласие, и мне ввели анестетик.

О, ЭТО ЧУДНОЕ БЛАЖЕНСТВО! Боль ушла практически моментально, меня перестало тошнить и я сразу почувствовала облегчение. Мне даже удалось подремать, правда недолго: меня разбудили со словами "скоро будем тужиться!".

Перед самыми потугами мне зачем-то вкатили еще одну дозу анестетика, вследствие чего я перестала чувствовать схватки, и тужиться мне пришлось под команду врача, держащего руку на моем животе. Тем не менее, за 3 потуги я родила своего сыночка. 

Вторые роды. Роды без обезбаливания.

В этот раз я уже не была столь категорична. Решила так: пока терпимо (нормально терпимо, а не сквозь вой) - я терплю, но если начнется такой же кошмар - ждать до последнего не буду, а сразу попрошу эпидуралку.

Схватки начались сразу частые (по минуте-полторы с промежутком в минуту), но не сильные. Да, было больно, но не критично. Мне было скучно в родзале, поэтому я гуляла по коридору. Но меня вскоре выгнали обратно в родзал. Там от нечего делать звонила всем подряд, строчила сообщения и сидела в небезызвестном Вконтакте - этакие "роды онлайн". 

Не успела я приехать в роддом (без схваток,кстати), как уже потуги. В этот раз чувствовала полностью весь путь дочки по родовым путям. 

Длительность схваток и промежуток так и не менялся в течение всего первого периода родов, я была бодра и весела, и об анестезии вспомнила только когда родила уже. Несмотря на то, что в этот раз раскрытие происходило еще быстрее - всего на роды ушло 2ч30мин - мой организм на это никак не отреагировал (не считая естественной боли на схватках,да и та была несильной).

Сравнивая обе ситуации, я отчетливо понимаю, что в первом случае без помощи лекарственных препаратов я вряд ли бы сама родила. Что же касается второго - то мне во многом помог именно врач-анестезиолог, который еще в первых родах объяснил как правильно дышать на схватках и потугах. Правильное дыхание во время родов свело к максимальному минимуму болезненность схваток, оставив лишь не очень приятные ощущения давления в области живота.

Плюсы эпидуральной анестезии:

1. Несомненно, обезболивающий эффект. 

2. Возможность двигаться. При правильно проведенной процедуре можно спокойно продолжать разгуливать по залу. ( У меня, правда, просто сил на это не было и отсюда вытекает третий пункт)

3. Возможность отдохнуть перед потугами, набраться сил, и даже поспать. Особенно это ценно при затяжных родах или выматывающе сильных схватках, как у меня.

4. Отсутствие боли дает возможность привести мысли в порядок, слушать и выполнять указания врачей (в полубессознательном состояние это затруднительно ), да и просто улучшить настроение.

5. Нет "отходняка", как после наркоза. Хотя, это зависит от организма, кто-то и из наркоза выходит легко.

6. Отсутствие влияния на плод.

7. Отсутствие болей при зашивании (мне делали эпизиотомию, обычно шьют на живую, либо под местным обезболиванием, которое не сильно то и помогает по отзывам других, мне же просто перед "штопаньем" влили еще "дозу".

Минусы:

 В моем случае это отсутствие чувствительности в потугах (не чувствовала схваток -> не знала, когда тужиться, легко поправимо с помощью контроля схваток врачом).

 Лично мною больше минусов обнаружено не было.

Однако, если вас интересуют возможные последствия, то привожу перечень ниже:

1. Отсутствие или недостаточность обезболивающего эффекта при введении 

2. Боли в спине 

3. Головные боли 

4. Повышение температуры тела матери (лихорадка)

5. Падение артериального давления 

6. Возможная аллергия на лекарственные препараты

7. Тошнота, головокружение, рвота

8. Паралич нижних конечностей

9. Затруднение дыхания, обморок

Хочу отметить, что перечисленные последствия - ни в коем случае не вина самой анестезии, а лишь являются результатом либо неопытности/халатности/криворукости анестезиолога (пункты 2,3,5,8,9), либо особенности строения организма (1,4,6,7). В моем случае - это вина врача, не следовало повторно вливать порцию анестетика непосредственно перед потугами.

Итоги и впечатления. Советы как облегчить боль во время схваток.

Перелопатив уже после родов (до было некогда, я же не планировала рожать с эпидуралкой) множество литературы, поняв досконально принцип действия эпидуральной анестезии и способ ее введения, я поняла, что врач-анестезиолог в нашем роддоме просто чудо, все сделал правильно и на "отлично". Впечатления от процедуры только положительные. Так что беременным, которые заранее думают о возможности родов с применением данного способа обезболивания, советую тщательно изучить отзывы на врачей-анестезиологов в желаемом роддоме. 90% исхода процедуры без каких либо мало-мальских последствий зависит именно от умений и опыта врача.

Тем беременным, которые, как и я, хотят со всем справится сами, могу дать несколько советов, как облегчить боль во время схваток:

1. ПРАВИЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ. Это самый главный пункт! Следите за своим дыханием - оно должно быть размеренным, спокойным, непрерывным. Ни в коем случае НЕЛЬЗЯ задерживать дыхание во время схватки. Делаем глубокий вдох через нос и медленно, как можно дольше, выдыхаем через рот. Работать при дыхании должна грудная клетка, а не живот.

2. Не лежите. Пока можете ходить - ходите, так легче переносить боль. Ноги подкашиваются во время схватки и устоять уже тяжело? Фитбол в помощь! Попросите акушерку помочь вам правильно сесть, и вперед, поскакали

3. Не заостряйте внимание на схватках, отвлекайтесь. Переписывайтесь с родными, слушайте музыку и т.д. Чем больше заостряешь внимание на боли, тем больнее.

4. Заранее настройтесь на позитивный лад. Многое зависит от настроя. Не думайте перед родами о том, что будет больно. Поступив в роддом, не поддавайтесь панике. Представьте, что это игра-квест. Интересуйтесь всем вокруг происходящим... На пике боли думайте о том, что это не вечно, и роды, как ни крути, закончатся, а итогом станет встреча с вашим малышом

Всем будущим мамочкам желаю только положительных эмоций и отсутствия негативных воспоминаний о том дне, когда вы дали миру новую жизнь!

Спасибо за внимание, надеюсь, была полезна

Читайте также:

- роды погодок

- ручное отделение плаценты после родов

- выскабливание полости матки (чистка)