Доброго дня, дорогие девушки!

Когда мы приходим на прием к гинекологу, он вполне может нас огорошить "а вы знаете, что у вас ЭРОЗИЯ?!". И тут начинается самое интересное: мазок на цитологию, кольпоскопия, анализ метолом ПЦР на ВПЧ (вирус папилломы человека), бесконечная беготня от доктора к лаборатории и обратно... А потом воздух сотрясает не менее страшное слово "БИОПСИЯ", и те, кто хоть немного разбирается в нынешней медицине, впадают либо в панику, либо в длительную прострацию...

Со мной случилось и то, и другое...

Врачом, перед предполагаемой биопсией, были назначены анализы на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты и сифилис, которые я послушно сдала и забрала все документы из поликлиники в ЖК. В консультации мой диагноз подтвердили, пришлось повторно сделать кольпоскопию и УЗИ у других специалистов. Я успела знатно посидеть в огромных очередях успокаивая себя мантрой "к плохому специалисту такой очереди не бывает". И вот, спустя два с половиной месяца, мой гинеколог довела протокол моего лечения до биопсии...

Что же такое биопсия?

Это взятие небольшого участка объема шейки матки с диагностической целью. Подразделяется на: прицельную (точечную) и эксцизионную (расширенную). Бывает еще и лазерная, но, хоть убейте, я не считаю это биопсией в правильном понимании, т.к. там материал для гистологии извлечь физически невозможно (скорее это метод лечения).

Биопсия выполняется следующими методами:

1. Биопсия с помощью щипцов. Хорош для труднодоступных мест, но в некоторых случаях, в силу неправильного размера инструмента и/или неопытности врача, можете уйти с сильным кровотечением!).
2. Радиоволновая биопсия. Применяется как для прицельной, так и для эксцизии шейки под контролем кольпоскопа. Огромным плюсом является коагуляция тканей, или по-простому "запаивание" кровеносных сосудов. Яркие представители - это аппараты Сургитрон и Фотек. Иногда встречаются фирмы Greenland, Sutter, RadioSurg.
3. Ножевая биопсия. Требует внутривенного обезболивания, и должна проводиться в стационарных условиях. Проводится в более серьезных случаях, и требует высокой квалификации от врача, так как последствия могут отразиться на беременности и родах.

Стоит отметить, что прицельная биопсия может искажать результаты в положительную сторону!!!

Можно ли делать биопсию шейки матки во время беременности?

В некоторых случаях биопсия шейки матки может потребоваться во время беременности. Если ваш гинеколог заметит подозрительные изменения в шейке матки, и сделает вывод, что ждать до родов может быть опасно, биопсию можно сделать во время беременности.

Биопсия шейки матки на ранних сроках беременности (до 12 недели) может несколько повышать риск выкидыша, а на поздних сроках беременности может спровоцировать преждевременные роды, поэтому гинекологи рекомендуют проводить биопсию во втором триместре беременности, когда риск осложнений будет наименьшим.

Если гинеколог посчитает, что обнаруженные изменения в шейке матки не требуют немедленной диагностики, то биопсию шейки матки можно будет отложить, и сделать ее уже через 6 недель после родов

А это БОЛЬНО?

У всех нас разный болевой порог, поэтому мнения здесь расходятся. По себе могу сказать, что практически ничего не заметила, боли не было, только звук прибора и небольшой запах (мне делали радиоволновым аппаратом Фотек). Возможно щипцами будет ощутимее, ножевая так вообще строго под анестезией в вену в больнице... Но боль тут не самое главное, как мне кажется, за результат переживаешь ГОРАЗДО сильнее! Поэтому стараемся сохранять самообладание и бережем свои драгоценные нервы))

*********************************************************************************************************************

Как правильно подготовится к биопсии?

• сдать необходимые анализы
• устранить воспалительные заболевания, если таковые имеются
• правильно выбрать время - идеальным моментом будут 7-13 дни цикла
• за 2 дня отказаться от секса, спринцевания и тампонов
• не использовать лекарственные препараты, применяемые местно, кроме тех, которые назначил вам лечащий врач

Что взять с собой??

Так как мне делали биопсию бесплатно в ЖК, то попросили взять:

1. простынь медицинскую
2. перчатки стерильные
3. прокладку на 1-3 капли
4. я всегда беру с собой чистые носочки

Какие после биопсии есть ограничения?

Могу рассказать о своем опыте. Нужно было соблюдать половой покой 1 месяц, не поднимать тяжелое, исключить физнагрузки, не париться в ванной и бане (а лучше едва тепленькой купаться), использовать прокладки на 1-3 капли в зависимости от выделений. Но у меня, как я выяснила, все было довольно строго. В целом, поддерживаю врачей-перестраховщиков))

Какие могут быть осложнения?

• у вас появилось обильное кровотечение ярко-красного цвета, либо темного цвета со сгустками крови
• «месячные» после биопсии длятся более 7 дней подряд
• кровянистые выделения не обильны, но идут более 2-3 недель
• у вас поднялась температура тела (37,5 С и выше)
• у вас появились выделения из влагалища с неприятным запахом

При появлении вышеперечисленных симптомов, обязательно обратитесь к своему врачу!

Через три дня я пришла к ней на прием, меня осмотрели и выписали свечи депантол (2 упаковки на курс лечения). Также, предупредила, что будут выделения с довольно неприятным запахом, и это нормально.

Повторюсь, биопсию мне сделали в женской консультации бесплатно (в том числе и гистология), в то время как первый врач из поликлиники предлагала мне сделать у себя в частной тоже самое за 4 тысячи. Так что делайте выводы, девушки. Пусть в ЖК вы потратите гораздо больше времени, но зато сэкономите деньги.

Подвожу итоги:

Процедуру биопсии крайне желательно делать на 7-13 д.ц., чтобы все успело зажить до наступления менструации. Возьмите с собой одноразовую пеленку, чистые носочки, прокладку на 1-3 капли. И соблюдайте все рекомендации вашего лечащего врача!

Всем желаю здоровья и всего самого доброго!

Отзыв о кольпоскопии

Отзыв о лазерной коагуляции сетчатки

Клиника семейной медицины (г. Волгоград)